Exame FeNO: o que é, para que serve e sua relação com a asma

Paciente realizando exame FeNO para avaliação da inflamação das vias aéreas

Se você tem ou suspeita de asma, talvez já tenha ouvido falar do exame chamado FeNO (Fração Exalada de Óxido Nítrico). Ele é um teste rápido, indolor e não invasivo, feito com um aparelho no consultório, que mede a quantidade de óxido nítrico que você exala durante uma respiração controlada.

A grande vantagem do FeNO é que ele ajuda o médico a avaliar um tipo específico de inflamação das vias aéreas, especialmente a chamada inflamação tipo 2, que é comum em algumas formas de asma, em especial asma alérgica/eosinofílica. Esse exame pode contribuir tanto para o diagnóstico em situações específicas quanto para o acompanhamento do tratamento.

Importante: o resultado do FeNO não é analisado isoladamente. Ele sempre é interpretado junto com sintomas, história clínica e outros exames respiratórios.

O que é o exame de FeNO?

O FeNO mede a quantidade de óxido nítrico no ar que sai dos seus pulmões. O óxido nítrico é um gás produzido naturalmente pelas vias respiratórias e que tende a aparecer em maior quantidade quando existe inflamação nas vias aéreas.

Por isso, o FeNO funciona como uma espécie de “termômetro” da inflamação, não da função pulmonar, como a espirometria, mas do processo inflamatório que pode estar ativo, mesmo quando os sintomas não parecem tão intensos.

Por que esse exame é importante?

O FeNO é considerado um exame inovador porque traz uma informação que muitos exames tradicionais não conseguem mostrar com tanta clareza: como está a inflamação dentro das vias aéreas naquele momento.

Na prática, ele pode ajudar a:

  • Apoiar o diagnóstico da asma em situações específicas;
  • Identificar casos mais compatíveis com asma alérgica ou asma eosinofílica;
  • Auxiliar no ajuste do tratamento, aumentando ou reduzindo a dose da medicação;
  • Acompanhar a resposta ao tratamento ao longo do tempo;
  • Ajudar a perceber sinais de inflamação ativa antes mesmo do aparecimento de sintomas.

FeNO e outros exames: por que ele não substitui a espirometria?

Essa é uma dúvida muito comum, e a resposta é simples:

  • FeNO: avalia a inflamação das vias aéreas, funcionando como um marcador do processo inflamatório;
  • Espirometria: avalia a função pulmonar, incluindo quanto ar entra e sai dos pulmões e com que velocidade.

Ou seja, eles se complementam. Enquanto a espirometria ajuda a responder “como está a função do seu pulmão?”, o FeNO ajuda a responder “como está a inflamação das vias aéreas?”.

Como o exame é feito na prática?

O exame é feito com um dispositivo no consultório, de forma tranquila:

  1. Ao agendar, você receberá orientações de preparo para o exame;
  2. Ao chegar ao consultório, receberá orientações simples sobre a posição e a respiração;
  3. Colocará a boca em um bocal descartável;
  4. Soprará lentamente e de forma controlada por alguns segundos, por no máximo 15 segundos;
  5. O resultado sai na hora.

Diferente de outros testes respiratórios, como a espirometria, o FeNO não exige uma respiração forte e rápida. Isso faz com que ele seja, em geral, um exame confortável também para crianças e pessoas mais sensíveis.

Todo esse cuidado já está disponível no meu consultório de Pneumologia em Brusque.

Se você tiver alguma dúvida, estou aqui para ajudar você a navegar pela asma ou por qualquer outra queixa respiratória.

Vem cuidar mais de você!

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  • Médica graduada pela Universidade Federal de Santa Catarina, 1998, inscrita no CRM/SC nº 8210.
  • Residência Médica em Clínica Médica, Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, 1999 a 2000.
  • RQE Clínica Médica nº 4.358, CRM/SC, 2001.
  • Residência Médica em Pneumologia, Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, 2001 a 2002.
  • Título de Especialista em Pneumologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e Associação Médica Brasileira, 2002.
  • RQE Pneumologia nº 4.685, CRM/SC, 2003.
  • Residência Médica em Medicina Intensiva, Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, 2003.
  • RQE Medicina Intensiva nº 5.183, CRM/SC, 2004.
  • Título de Especialista em Medicina Preventiva e Social, Associação Brasileira de Medicina Preventiva e Administração em Saúde e Associação Médica Brasileira, 2016.
  • RQE Medicina Preventiva nº 14.434, CRM/SC, 2016.
  • Pós-graduação NÃO ESPECIALISTA em Nutrologia, ABRAN, Associação Brasileira de Nutrologia, 2017.
  • Certificação em Medicina do Estilo de Vida, International Board of Lifestyle Medicine, 2018.
  • Fellow em Integrative Medicine, Andrew Weil Center for Integrative Medicine, 2019.
  • Certificação em Medicina Funcional, The Institute for Functional Medicine, IFMCP, 2019.
  • Formação em Atenção Primária à Saúde, APS, 2019.
  • Atualização em Atenção Primária à Saúde, APS, 2021.
  • MBA em Gestão Inovadora em Serviços de Saúde, 2022.
  • MBA em Gestão da Experiência do Paciente, 2023.
  • IBM Generative AI Engineering, 2024.
  • Prompt Engineering, Vanderbilt University, 2025.
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